Мужчина 66 лет поступил в стационар в связи с отмечавшейся на протяжении 4 дней одышкой и отечностью ног. Он также жаловался на ощущение усталости и снижение массы тела на 15 кг.
При трансторакальной эхокардиографии выявлено объемное образование в правом предсердии, отмечены признаки инфильтрации перикарда. Объемное образование также визуализировалось при компьютерной томографии органов грудной клетки (Рисунок А).
При позитронно-эмиссионной томографии с 18F-фтордеоксиглюкозой признаков метастазирования не обнаружено. При исследовании образца, полученного при биопсии определялись признаки ангиосаркомы высокой степени дифференцировки.
Было выполнено циторедуктивное оперативное вмешательство, планировалась адъювантная химиотерапия. Однако развилась нестабильность гемодинамики и несмотря на то, что пациент получал максимальную поддерживающую терапию, он скончался в отделении интенсивной терапии.
Была выполнена аутопсия, при макроскопическом исследовании сердца была выявлена массивная инфильтрация опухоли в эпикард (Рисунок В).
Перевод: Мария Иванова