Девушка 19 лет (беременностей 0, родов 0) была доставлена в стационар с выраженными болями в животе, появившимися за 9 часов до этого.
При осмотре живот был мягкий, не вздут, без мышечного дефанса, однако отмечалась болезненность при внезапном ослаблении давления в надлобновой области и левой подздошной области. Анализ мочи на хорионический гонадотропин человека бета был отрицательным. При компьютреной томографии органов брюшной полости и малого таза определялась гиподенсивная структура, прилегающая к левому яичнику и небольшое количество свободной жидкости в брюшинных карманах. При трансвагинальном ультразвуковом исследовании выявлена аднексальная кистозная структура, прилегающая к левому яичнику размерами 4,2 см х 2,2 см.
В связи с подозрением на перекрут придатков была выполнена диагностическая лапароскопия. Во время вмешательства было отмечено, что левая фаллопиева труба расширена, потемнела и перекручена три раза. Оба яичника и правая фаллопиева труба были нормального вида. Было проведено раскручивание левой фаллопиевой трубы. Однако после этого она все равно выглядела неблагопалучно, в связи с чем была произведена сальпингэктомия слева. При гистологическом исследовании определялся гидросальпинкс без признаков наличия злокачественного новообразования, гранулем или эндометриоза. После операции пациентка полностью восстановилась.
Перевод: Мария Иванова