Мужчина 53 лет с псориазом в течение более, чем 20 лет, в анамнезе обратился на амбулаторный прием в дерматологическую клиникув связи с усилением зуда и появлением новых псориатических высыпаний.
До этого симптомы удавалось контролировать, но в недостаточной степени с помощью топического применения кальципотриена и бетаметазона. Системная терапия фумаровой кислотой и метотрексатом была прекращена в связи с развитием побочных эффектов.
За три недели до обращения пациенту была проведена электрокардиография (ЭКГ), через 2 недели после которой появились новые бляшки в местах наложения электродов для ЭКГ.
При осмотре кожных покровов были выявлены эритематозные бляшки различных размеров с серебристыми чешуйками на коже туловища, рук и ног, скальпа.
У пациентов с псориазом такие стимулы, как лекарственные препараты, инфекции, местное раздражение и даже психологический стресс могут вызывать обострения хронических воспалительных заболеваний.
Феномен Кебнера, также известный как изоморфный ответ, характеризуется возникновением новых псориатических высыпаний после механического раздражения. Пациенту проводилась терапия адалимумабом, что привело к быстрому регрессу псориатических высыпаний.
Перевод: Мария Иванова