Мужчина 84 лет обратился за медицинской помощью в связи с образование в поясничной области слева. В анамнезе не было травм и операций. Со слов пациента, образование постепенно росло в течение 50 лет и не вызывало никаких симптомов.
При осмотре определялось мягкое, безболезненное объемное образование в области 12 ребра слева (рисунок А). Образование уменьшалось в размерах при надавливании и выступало, когда пациент кашлял.
При компьютерной томографии органов брюшной полости определялось грыжевое выпячивание нисходящей ободочной кишки через верхний поясничный треугольник (рисунок В, стрелка). Эта структура также называется треугольником Гринфельта-Лесгафта в честь Джозефа Гринфельта, описавшего данный тип грыж в 1866 г., и Петера Лесгафта, независимо описавшего их несколькими годами позже.
Как правило, в подобных случаях рекомендуется хирургическое вмешательство, чтобы избежать возможных осложнений, таких как ущемление грыжи, однако данный пациент отказался от лечения.
Перевод: Мария Иванова