Дупликационная киста пищевода


Мужчина 23 лет обратился за медицинской помощью в связи с жалобами на затруднения при глотании твердой пищи и рвоту. Симптомы появились 3 недели назад. Никаких симптомов со стороны дыхательной системы или же потери веса в последнее время не отмечал. 

Рентгеноскопия с контрастированием пищевода барием показала существенное сужение дистального отдела пищевода (Рисунок А). Можно заметить фокальный масс-эффект спереди на втором рисунке (рисунок В). При компьютерной томографии органов грудной клетки с контрастом определялась двухдольное кистозное медиастинальное образование размером 7,3 х 3,2 х 7,0 см. Образование соприкасалось с дистальным отделом пищевода, который находился непосредственно за ней, и ущемляло его (рисунок С). Никакие другие новообразования или признаки инвазии в расположенные рядом структуры на КТ не были обнаружены. Была диагностирована дупликационная киста пищевода. 

Пациенту проведено хирургическое удаление кисты. Через 2 месяца проведена контрольная КТ, на которой рецидивов отмечено не было. Пищеводные дупликационные кисты – редкие доброкачественные медиастинальные новообразования. В большинстве случаев диагностируются в младенчестве или детстве и поражают дистальную треть пищевода. Полная хирургическая резекция является наиболее эффективным методом лечения, рецидивы отмечаются редко.