Гортанный сосальщик


Женщина 25 лет поступила с жалобами на першение в горле и кашель в течение одной недели. Из анамнеза известно, что за три недели до поступления употребляла в пищу сырого карпа. 

При физикальном обследовании выявлена гиперемия слизистой оболочки ротовой полости. При фиброларингоскопии обнаружен живой паразит размером 2х4 мм. на поверхности слизистой оболочки гортани в области левого черпаловидного хряща, прикрепленный к слизистой с помощью присосок.

Паразит был удален и идентифицирован как печеночный сосальщик (Clonorchis sinensis). Тест на IgG против Clonorchis sinensis положительный. Нарушений функции печени не выявлено. Первоначальные симптомы исчезли вскоре после удаления паразита. 

Клонорхоз — зоонозное заболевание, обычно обусловленное употреблением в пищу сырой пресноводной рыбы и креветок в Юго-Восточной Азии. Печеночные сосальщики могут вызвать нарушение функционирования печеночного протока, желчного пузыря, печени и, в редких случаях, поселяются в глотке. 

Взрослого сосальщика от Gnathostoma spinigerum, Gongylonema pulchrum и Paragonimus westermani можно отличить с помощью морфологического исследования. Пациентке был проведен курс лечение празиквантелом длительностью 2 дня. Восстановление наблюдалось в течение 16 месяцев.